Каким должно быть артериальное давление после любого инсульта

самостоятельное измерение АД

Инсульт – тяжелое заболевание с серьезными последствиями. Однако, это патология никогда не возникает «на фоне полного здоровья». Чаще всего состояние пациента отягощено сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением обмена холестерина, атеросклерозом. Среди наиболее значимых факторов риска мозговых катастроф – высокое артериальное давление (АД).

Нелеченая артериальная гипертензия способна спровоцировать возникновение как ишемического, так и геморрагического инсульта. К сожалению, через некоторое время после катастрофы пациенты восстанавливаются и забывают о приеме медикаментов. Повышенное давление после инсульта способно спровоцировать повторные мозговые катастрофы. Именно поэтому симптомы повышенного давления всегда нуждаются в медикаментозной коррекции.

Почему повышенное давление опасно

Инсульт возникает из-за тромбоза артерий, питающих головной мозг. Нервные клетки погибают из-за отсутствия кислорода и питательных веществ, а такая катастрофа называется ишемической. Если случается разрыв сосуда и кровоизлияние в мозговую ткань, инсульт называется геморрагическим.

определение понятия АД

Согласно статистическим данным, наличие у пациента в анамнезе ишемической или геморрагической катастрофы в сочетании с факторами риска в разы увеличивает вероятность повторного инсульта. А высокое артериальное давление, как известно, один из самых значимых факторов риска.

Почему же так происходит? Медики уже давно нашли ответы на эти вопросы:

  1. Постоянная хроническая артериальная гипертензия оказывает повреждающее действие на артериальную стенку. В сочетании с выраженным атеросклерозом и большим количеством холестериновых отложений риск тромбозов мозговых сосудов возрастает во много раз. Именно сгустки в артериях вызывают начальные симптомы ишемических катастроф.
  2. Высокое давление в постинсультном периоде продолжает оказывать повреждающее действие на сосуды. Страдает перфузия мозговых тканей, а это значительно замедляет восстановление и реабилитацию. Наблюдается снижение функциональной активности неповрежденных нейронов.
  3.  По различным данным, от 13 до 20% всех инсультов составляют геморрагические. Они связаны с разрывом сосудов и кровоизлиянием. Разрыв происходит в слабых местах артериальной стенки. Часто это аневризмы или артерио-венозные мальформации. Но основным провоцирующим фактором может быть только высокое давление. Гипертонические кризы нередко осложняются инсультными внутримозговыми гематомами.

гипертония

Вот почему поддержание давления в пределах нормы является основой профилактики повторных инсультов, способствует быстрому выздоровлению и восстановлению утерянных функций.

Когда и как нужно корректировать

Понятие «норма» в вопросах артериальной гипертензии у медиков всегда однозначное. Давление должно быть в пределах 120-130/80-90 мм.рт.ст. Многие пациенты считают более высокие цифры своим «рабочим» постоянным давлением. Если у вас существует такая позиция, то она в корне неправильная. Выход на пределы вышеописанных цифр или любое перманентное повышение показателей должно подвергаться медикаментозной коррекции.

Отдельно стоит рассмотреть вопрос раннего постинсультного периода. В остром периоде геморрагического или ишемического инсульта достаточно часто наблюдается очень выраженное повышение давления. Связано это с повреждение нейронов мозга. Снижение в таком случае должно быть постепенным, так как резкие скачки способны еще больше усугубить повреждение.

цифры АД

Таблетированную коррекцию давления после инсульта назначает только врач. Медики, как правило, придерживаются следующих принципов:

  1. На начальных этапах терапии постоянно должен осуществляться контроль АД. Пациенты заводят особый дневник, куда записывают свои показатель 3-4 раза в день. На основании этих данных врач может скорректировать терапию.
  2. Нормализация АД должна происходить постепенно. Назначение больших дозировок препаратов может привести к тому, что давление будет слишком низкое. А это снижает перфузию головного мозга и замедляет восстановление после инсульта.
  3. Подбор схемы лечения осуществляется индивидуально. Врачи всегда учитывают симптомы других сопутствующих заболеваний. Делать это нужно во избежание лекарственных взаимодействий.

Иногда у пациентов после инсульта наблюдается низкое давление. Особенно часто оно встречается у лежачих парализованных пациентов в тяжелом состоянии. Какое же давление считать низким? Норма подразумевает нижнюю границу в пределах 90/60 мм.рт.ст. При смещении за пределы этих пороговых показателей нужно быть тревогу и обращаться к врачу.

Чем же может быть вызвано снижение АД после инсульта:

  • Обезвоживание или недостаток жидкости в организме. В основном это касается парализованных пациентов. Такие пациенты часто имеют плохой аппетит, отказываются от еды и питья. Постепенно могут появляться симптомы обезвоживания. Ничего особенного в таких ситуациях делать не нужно. Просто напоите и накормите вашего больного родственника.
  • Удостоверьтесь, что приняли нужное количество таблеток и не превысили дозу. Ведь восстановительный период после инсульта имеет симптомы забывчивости и провалы в памяти. Чтобы избежать таких ситуаций, попросите родственников разложить ваши таблетки в специальные коробочки по дням недели.измерение АД
  • Гипотензия может быть признаком инфекционных осложнений, например, нагноения пролежней. Если вы видите у вашего парализованного после инсульта родственника симптомы нагноения или инфицирования, сразу же обращайтесь к врачу.
  • При низком давлении пациент чувствует слабость, головокружение, бегание мушек перед глазами

Памятка пациенту

Поддержание АД в нормальных пределах помогает людям быстрее победить симптомы инсульта и предотвратить возникновение повторного. Для этого нужно:

  • Чаще бывать на свежем воздухе начиная с медленных пеших прогулок в зеленой зоне. Кислород, дыхательные упражнения помогают нормализовать работу вегетативной нервной системы и избежать резких скачков давления. Ежедневные прогулки – норма жизни для больных после инсульта.
  • Соблюдение диеты, ограничение соленой пищи. Избыточное употребление соли способствует задержке жидкости в сосудистом русле и провоцирует симптомы артериальной гипертензии после инсульта.
  • Строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций. Никогда самостоятельно не корректируйте схемы лечения, не отменяйте препараты. Норма давления, по вашему мнению, может быть патологией в глазах медиков.
  • Постоянный самостоятельный контроль показателей АД в домашних условиях. Записывайте, в какое время были повышения, и с какими видами активности они связаны.

Диета при гипертонии

Контроль АД в постинсультный восстановительный период – ключевой момент профилактики повторных катастроф и других сердечно-сосудистых заболеваний. Постоянный прием препаратов, соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки помогут сохранить и поддержать здоровье.

Похожие статьи:
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector