Причины и лечение атеротромботического инсульта

Атеросклеротическая бляшка в аорте

Если ухудшение кровотока возникает в какой-либо крупной артерии головного мозга, то проявления болезни, как правило, носит название атеротромботический инсульт ишемического типа. Когда нарушения возникают внутри сосуда по причине оторвавшейся атеросклеротической бляшки. Результатом такого инсульта, так же, как и многих других являются такие причины:

  • Есть проблемы с лишним весом.
  • Табачная и алкогольная продукция.
  • Высокие или низкие показатели АД.
  • Атеросклероз в сосудах головного мозга.
  • Гипертонический недуг.
  • Ревматизм соединительной ткани.
  • Наличие у больного венерических воспалительных очагов.
  • После проведенной операции по замене сердечного клапана.
  • Аутоиммунные недомогания.
  • Непредусмотрительный прием иммуноглобулина, интерферона или иных препаратов, имеющих в своем составе гормональные добавки.

Причины атеротромботического инсульта

Атеросклероз сонных артерий

Главная причина, по которой возникает атеротромботический инсульт – это атеросклеротические образования во внутренней поверхности кровеносного сосуда. Приводящие к постепенному сужению канала пораженной атеросклерозом сонной или базилярной артерии. Результатом атеротромботического инсульта также может быть эмболия, возникшая после расслоения атеросклеротического нароста в сосудистом русле.

Симптомы инсульта при развивающемся атеросклерозе

Нарушение глотания

Самыми часто встречающимися симптомами при атеротромботическом инсульте поражении среднего отдела артерии головного мозга определяются слабостью или парезом в мышцах рук и ног. При более тяжелых случаях у больного также нарушается чувствительность с одной стороны лица. В этом случае глотательный рефлекс также ослабевает.

В половине случаев на фоне атеротромботического нарушения тока крови у больного может наблюдаться повреждение зрительных функций одного глаза. Если диагноз был подтвержден в задней части головного мозга то, скорее всего, это провалы в памяти, расстройства устной и письменной речи. В том числе человек хуже начинает распознавать цвета. Патология же базилярного и позвоночного кровотока определяется по случаю атеросклероза, тромбоза или эмболий разнообразного характера.

Патогенез мозжечкового и варолиева моста чаще при таком анамнезе больной ощущает понижение слуха с одновременным присутствием звона в ушах. Больной может жаловаться на сильное головокружение, тошноту, присутствие рвоты, плохое зрение и низкую чувствительность с пораженной стороны.

Прогнозы заболевания

Симптомы инсульта при атеросклерозе

С первых признаков инсульт при атеросклерозе сосудов мозга, может проявиться в виде незначительного онемения руки и ноги с одной стороны тела. Но также есть вероятность ухудшения зрения, головокружения и постепенно нарастающей усталости, даже если больной не занимался тяжелым трудом в течение суток.

Такие симптомы чаще являются быстро проходящими, так как их общая продолжительность вначале будет длиться не более 2-3 суток. Впоследствии, если больной не обратит на это внимание и не приступит к собственному лечению то, возможно, развития осложнений в виде паралича.

Ассиметрия лица после инсульта

В будущем такой прогноз заболевания грозит человеку возникновением асимметрией лица, ухудшением речевых функций и заторможенностью поведения в целом. Нога и рука со стороны пареза будут менее чувствительны к боли также с этой же половины больной начнет ощущать низкую двигательную активность конечностей.

Поэтому чтобы в дальнейшем не пришлось мучиться с последствиями ишемического инсульта после атеросклероза, больному важно пройти медицинское обследования. И чем раньше он этим воспользуется, тем лучше это повлияет на дальнейший прогноз. Ведь есть вероятность при неосмотрительном отношении проявление сильного потоотделения, резких судорог больной может умереть до вызова скорой медицинской помощи.

Необходимые исследования для выявления мозговой патологии

Диагностика при инсульте

Для точного определения пораженной зоны инсультом, важными становятся не только наличие очевидных симптомов, неврологическая диагностика сосудистого русла в том числе, оказывается, обязательным исследованием перед началом лечения:

  • Метод КТ или МРТ позволяет определить конкретные границы окружности поражения.
  • С помощью ангиографии врач может получить полную картину мест с образованием тромбов или эмболий. Увидеть, что происходит в конкретной зоне головного мозга.
  • Биохимический анализ крови на ее способность к быстрой свертываемости.
  • Рентгеновское сканирование головного мозга для выявления травмирующего фактора.

Только после получения результатов всех процедур исследования, врач сможет выставить больному соответствующий диагноз и выбрать последующее адекватное лечение.

Какие бывают инсульты

Виды ишемических инсультов

Прежде чем перейти в более сложную форму инсульт в 70% на начальном этапе всегда определяется как ишемический. Именно на его основе при игнорировании симптомов болезнь переходит на следующую более сложную ступень, на какую именно зависит от того каков патогенез:

  • Инсульт определяется по наличию атеросклеротической бляшки носит название атеротромботический. То есть из-за атеросклероза сосудов головного мозга возникают сужения сосудов или их закупорка. Чаще обнаруживается при гипертоническом кризе или во время сердечной ишемии. При начавшемся атеротромботическом инсульте симптомы, начавшиеся утром чаще уже к вечеру, проходят.
  • Кардиоэмболический инсульт. В основном начинает проявляться у людей в послеоперационный период сделанной в результате острой недостаточности сердца. В том числе спровоцировать такую форму инсульта могут быть различные стрессовые и депрессивные состояния пострадавшего. В том числе патогенез такого инсульта возникает на фоне распада сосудов сердца с эмболией, когда часть воспалительного участка отрывается и попадает в кровоток головного мозга.
  • Мозговой удар лакунарного типа. Начинает развиваться с мелких артерий кровоснабжения, находящихся в глубоких слоях полушарий мозга. Больной в этом случае может ощущать лишь внешние, а не внутренние ощущения. В основном он также может сопровождаться длительной гипертензией, начавшейся после пережитого сильного стресса. Когда для определения болезни одного вида исследования бывает мало. Развивается во время атеросклероза, давления или сахарного диабета.

Гемодинамический инсульт

  • Гемодинамический инсульт. Симптоматика такого удара связана с резким понижением значений АД. Когда больного неожиданно кидает из жара в холод, по телу возникает чувство покалывания впоследствии чего пострадавший может потерять сознание. Причина острое поражение сердца, когда кровообращение резко теряет свое нормальное давление и переходит на низкие критические значения, тем самым нарушая питание мозга.

И самая сложная форма мозговой катастрофы гемореологическая. В этом случае болезнь возникает спонтанно, так же, как и ее симптомы. Происходящие в результате сильнейшего повреждения целостности стенки сосуда, откуда кровь быстро начинает заполнять внешнюю оболочку, одновременно заливаясь во внутренние слои головного мозга.

Профилактические меры после инсульта

Отдых во время работы

Если заранее пройти медицинское обследование и сразу взять во внимание все что могло бы закончиться инсультом ишемического характера, серьезных последствий можно легко избежать. Однако, таких людей меньшинство, основная категория пострадавших начинают задумываться о своем самочувствии, лишь после случившейся катастрофы следующим образом:

  • Регулярно пить достаточное количество жидкости: свежие соки, профильтрованную воду, зеленый чай, кисель, фруктовые компоты.
  • Ежедневное употребление постного мяса, рыбы.
  • Овощные блюда, приготовленные паровым способом исключая копчения, засолки или жарки.
  • Молочные продукты употреблять только с низким содержанием калорий.
  • Делать периодические перерывы во время работы.

Уличные прогулки при инсульте

  • 2-3 раза в неделю совершать уличные прогулки и выполнять физические упражнения с занятиями умеренной силы.
  • Если имеются проблемы со стенокардией, давлением и есть головные боли обязательно посещают врача.
  • В некоторых случаях в профилактических целях, врач может посоветовать пройти санаторное лечение. Таких рекомендаций в том числе и медикаментозных игнорировать не стоит.

Патогенез каждого инсульта практически одинаковый, но мозговую катастрофу ишемического либо геморрагического типа лучше предотвратить, чем потом получать серьезные недомогания. Но если все же пострадавший оказался в больнице во время мозговой катастрофы, своевременная профилактика поможет ему восстановить многие функции а, возможно, даже и вернуть к полноценной жизни.

Лечебные мероприятия при атеротромботическом инсульте

Актилизе

Нет такого инсульта, чтобы скорость оказания медицинской помощи была не так важна. Порой именно от этого момента будет исходить конечный итог устранения возникших последствий. В этом случае главной задачей для медицинского персонала становятся мероприятия, направленные на ускорение процессов кровообращения, улучшения работы сердца и устранение имеющихся в организме очагов воспаления.

В этом случае во время ишемического инсульта атеротромботического типа целесообразным становиться проводить лечение с применением:

  • Гипотензивных препаратов для снижения критических показателей артериального давления.
  • Лекарства с тромболитическим воздействием на кровеносную систему головного мозга: Стрептокиназа, Актилизе, Тенектеплаза.
  • Если имеется отечность мозгового слоя, то для устранения этого последствия применяется препарат Дексаметазон. В том числе главными составляющими любого вида ишемического инсульта являются антиагреганты и антикоагулянты.

Пирацетам

  • Если при атеротромбическом инсульте ишемического характера мозговая ткань получила очень сильные повреждения, что для спасения пострадавшего назначаются: Трентал, Витаминные комплексы, Актовегин, Глицин, Пирацетам и Церебролизин.
  • При имеющихся внешних нарушениях движений и речи: лечебная гимнастика и занятия с логопедом.
  • Ацетилсалициловая кислота в пожилом возрасте при опасности рецидива ишемического инсульта.
  • Искусственная вентиляция легких при отсутствующем самостоятельного дыхания.
  • Альбумин, Полюглюкин или введение раствора декстрана с кортикостероидами, если у больного имеются нарушения сердечного ритма.
  • Статины для растворения атеросклеротических бляшек.

Если ранее когда-либо у больного уже фиксировался инсульт ишемического типа на фоне атеротромбоза, то прием выписанных врачом препаратов считается обязательным лечением. Но лучше будет, если при имеющемся риске развития атеросклероза, восстановление начать заранее, чем после страдать от ишемического мозгового удара.

Похожие статьи:
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector